Böbrek taşı hastalığı ciddi ağrı, bulantı Böbrek Ameliyatı Sonrası Seks kusma gibi konforsuz semptomlar ile iş gücü kaybı yapmasının yanı sıra böbrekte enfeksiyon ve kısa dönemde akut, uzun vadede fonksiyon kaybı ile de kronik böbrek yetmezliğinin önemli sebeplerindendir. Düşürülemeyen ya da düşürülemeyecek boyutta olup üriner sistemde tıkanıklığa yol açan taş varlığı durumunda böbrek taşı ameliyatı gündeme gelir. Böbrek taşı ameliyatları taşın boyutu, lokalizasyonu, cerrahın tecrübesi, hastaya ait faktörlere ve hastanenin teknik imkanlarına göre farklılık gösterebilir. Artık günümüzde artan teknolojik imkanlar böbrek taşı ameliyatlarının mümkün olan en az invaziv kesi olmadan kapalı endoskopik yöntemler ile yapmamıza olanak sağlar. Bu yazımızda endoskopik böbrek taşı ameliyatlarında sıkça kullanılan stentler hakkında ' böbrek stenti neden takılır ', 'nasıl çıkarılır' gibi merak edilen konuları açıklamaya çalışacağız. Erkeklerde ve kadınlarda görüntülemeyi sağlayan optik sistemler ile idrar yapılan meatustan delikten girilerek hem mesane, hem üreter kanala düşen taş hem de böbrek içindeki taşlar bulunabilir. Bu sistemlerin içerisinden lazer taşa yönlendirilir. Daha sonra taş fragmante edililir lazerle taş kırma. Daha sonra genellikle üreter ya da böbrek taşı ameliyatlarından sonra böbreğe stent yerleştirilmesi de uygulanır. Böbrek taşı ameliyatlarından sonra poliüretan ya da karbotan kaplı yumuşak kıvamlı iki ucu J şeklinde ve bu nedenle Çift J Double J stent olarak adlandırılan kataterler kullanılır. Erişkin için genellikle 6 fr 2 mm çapında ve cm uzunluğunda stentler kullanılır. Tıbbi olarak en basit ameliyatlar dahi kendi içinde riskler barındırır. Ancak semi rigid, flexible üreterorenskoplar ve lazer yardımı ile uygulanan endoskopik taş ameliyatları hiçbir kesi olmadan uygulanabilen en konforlu böbrek taşı cerrahileridir. Bu ameliyatlar sonrası genellikle saat içinde taburcu olabilir ve gün içinde normal hayatlarına ve işlerine dönebilirler. Taşın boyutu, yeri, hastaya ait diğer faktörler, hastanenin teknik alt yapısı, stent takılma durumu, ek seans gereksinimi ve cerrahın tecrübesine göre operasyon maliyetleri değişmektedir. Özellikle üretere kanala yerleşmiş ya da böbrek pelvisi denilen ana havuza yerleşmiş böbrek taşları o böbreğin tamamını tıkayarak belli bir süre böbreğin fonksiyonunu etkilemiş olur. Bu fonksiyonun hızlıca düzelmesi için gerek lazerle taş kırma işlem sonrası gerekse öncesinde böbreğe stent takılması işlemi elzem hale gelebilir. Ayrıca böbrek taşına bağlı gelişen ödem, mukozal hasar, ameliyat esnasında oluşan basınç, fragmante parçalanan edilen taşların rahat ekspulsiyonu dökülmesi ve üreterde saptanan darlıklar da stent takılmasını gerektirir. En sık kullanılan stent tipi bir ucu böbreğe bir ucu mesaneye uzanan ve iki ucu da J şeklinde olan Double J stentlerdir DJ stent, JJ stent. Başka durumlarda da kullanılabileceği gibi en sık aşağıdaki aşağıda belirtilen böbrek taşı ameliyatı alt tiplerinde kullanılır. Eğer böbrekte uzun süren tıkanıklık yoksa, kayda değer ödem yoksa, ameliyat esnasında mukozal hasar gerçekleşmemişse, üreterde kanalda darlık yoksa ve taşlar yeterince küçük parçalara bölünüp taşsızlık sağlanmışsa stent takılmadan da bu ameliyatlar gerçekleştirilebilir. Böbreğe takılan DJ Double, Çift J stentler taş ameliyatı sonrası hızlı iyileşmeyi sağlar, tıkanıklığı giderir ve bazı durumlarda elzemdir. Böbreğe zarar vermez. Ancak bazen enfeksiyona yatkınlığı arttırabilir ve nadiren bu durum ciddileşebilir. İhmal edilip, planlanandan uzun süre kalan Double J stentler ise böbreğe zarar vermeye başlar. Kapalı böbrek taşı ameliyatlarından sonra genellikle hafta kadar stentin durması istenir. Bazı özel durumlarda bu süre kısaltılabileceği gibi uzatılabilmektedir. Ancak hastalarımızın doktor önerisi dışında özel yaşamlarındaki aksaklıklar nedeni ile bu süreyi uzatması kesinlikle tavsiye edilmez. Standart DJ stentlerin maximum ömrü 3 ay olup süre uzadıkça stentlerde taşlaşma, üreter ve böbreğe yapışma ve şiddetli enfeksiyonlara yol açabilip ciddi komplikasyonlar oluşturabilir. Böbrek taşı ameliyatında stent takılan hastalarda bazı olumsuzluklar olabilmektedir. Bunlardan; hafif ağrı, sık idrara çıkma, idrarda yanma, bazen idrar kaçırma ve idrarda pembeleşme, kanama beklenen yan etkiler olup hastaları endişelendirmemelidir. Bu semptomları azaltacak ilaçlar doktorunuz tarafından verilecektir. Ancak bu ameliyatlar sonrası enfeksiyon gelişebilmektedir. Özellikle şiddetli yan ağrısı ve ateş, ciddi halsizlik durumları gerçekleştiğinde yatarak tedavi gerekebileceği için doktorunuza ya da ameliyat olduğunuz hastanenin aciline başvurmanızı öneririm. Evet böbrekten uzanıp mesaneye kadar ilerleyen bu stentler hafif yan ağrısı, dolgunluk, rahatsızlık hissi verebilir. Ayrıca idrar renginde koyuluk ve kanamada yapabilir ve bu sizi korkutmamalıdır. Stent çıkarıldıktan sonra tüm semptomlar iyileşecektir. Özellikle daha önce kendisi ya da yakını taş ameliyatı olmuş ve sonrasında böbrekten stent çıkarılma işlemi gerçeklemiş hastalarda bu endişe vardır. Maalesef yoğun hastanelerde lokal Böbrek Ameliyatı Sonrası Seks ile gerçekleştirilen bu işlem ağrı ve anksiyeteye neden olmaktadır. Bu işlem optimal koşullar sağlandığında DJ stent çıkarılma işlemi tamamen ağrısız ve birkaç dakikada gerçekleştirilebilen bir işlemdir. Hastaların isteği de göz önünde bulundurularak sedasyon, rejyonel anesteziler rahatça uygulanabilir ve hastalar birkaç saat içinde normal yaşamına dönebilir. Eğer kayda değer tıkayıcı taş kalmadıysa DJ stent çıkarıldıktan sonra ağrı olmaz. Stentin verdiği rahatsızlıklar da birkaç saat içinde geçer.
Böbrek Nakli Sonrası Cinsel Yaşam
Böbrek Nakli Sonrası Cinsel Yaşam Böbreğe Stent Takıldıktan Sonra Cinsel İlişki Böbrek taşı ameliyatı öncesi ya da hemen sonrası, DJ stent takılan hastalar ya da çıkarılan. So nuç: Böbrek nakli sonrasında cinsel işlevlerde düzelme görülmektedir. Nakil öncesi hemodiyaliz süresinin uzun olması ED gelişimi açısından risk. Böbrek Taşı ve Cinsel Yaşam: Etkileri ve ÇözümlerEğer ameliyata engel bir durum varsa bunlar düzeltilir ve uygun şartlarda ameliyat planlanır. Üriner sistem taşları idrar yolu taşları , ülkemizde sık görülen ürolojik hastalıklardan birisidir. Bize Ulaşın Her türlü soru, görüş ve önerileriniz için aşağıdaki formdan bizimle iletişime geçebilirsiniz. Bunlardan; hafif ağrı, sık idrara çıkma, idrarda yanma, bazen idrar kaçırma ve idrarda pembeleşme, kanama beklenen yan etkiler olup hastaları endişelendirmemelidir. Bir dahaki sefere yorum yaptığımda kullanılmak üzere adımı, e-posta adresimi ve web site adresimi bu tarayıcıya kaydet. Aralık
Anestezi şekli, ameliyat süresi, hastanede yatış süresi ne kadardır?
D-J kateterin olması cinsel ilişki için bir engel değildir. Böbreğe Stent Takıldıktan Sonra Cinsel İlişki Böbrek taşı ameliyatı öncesi ya da hemen sonrası, DJ stent takılan hastalar ya da çıkarılan. Hastalar eğer ağrı yoksa ameliyattan birkaç gün sonra ilişkide bulunabilirler. Böyle durumlarda bol su. Nakil öncesi hemodiyaliz süresinin uzun olması ED gelişimi açısından risk. So nuç: Böbrek nakli sonrasında cinsel işlevlerde düzelme görülmektedir. İdrar kesesine düşen taşın penis içerisinde takılma durumu yaşanabilir. Böbrek taşı. Böyle bir durumda taşın cinsel hayatı etkilemesi kaçınılmazdır.Ameliyat yapacağımız hastaları önceden aşağıdaki tetkikleri yaparak değerlendiriyoruz; Kan sulandırıcı aspirin alan hastalar bunları bir hafta önceden keserler Hastalardan ameliyat öncesi genel kan testleri alınır Akciğer grafisi ve EKG çekilir Eğer yaşlı ve kalp rahatsızlığı varsa Kardiyoloji konsültasyonu istenir Daha önceden kullanılan başka hastalıklarla ilgili ilaçlar doktorun değerlendirmesi sonucu kullanılabilir Hastada idrar yolu enfeksiyonu varsa bunun ameliyat öncesi tedavi edilmesi gerekir Ameliyat için engeli olmayan hastalar ameliyat öncesi saat ağızdan yiyip içmezler Hastaneye yatırılan hastalara hastalıkları ile aydınlatılmış onam formu okutulur ve imzaları alınır Anestezi şekli, ameliyat süresi, hastanede yatış süresi ne kadardır? Erişkin için genellikle 6 fr 2 mm çapında ve cm uzunluğunda stentler kullanılır. Bir sorunuz mu var? Ameliyatlarımızı lazerle ve kapalı yöntem ile yapıyoruz. Genel olarak ameliyattan 10 gün sonra kişi, cinsel yaşam dahil olmak üzere tür türlü yaşantısına normal bir şekilde devam edebilir. Aşırı kanama olduğu durumlarda hastaların mutlaka doktorunu araması gerekir. Yeni Hesap Oluştur. Stentin verdiği rahatsızlıklar da birkaç saat içinde geçer. Böbrek taşı olan bir kişide cinsel yaşamında görülebilecek en olası durum, böbrek ağrısı sebebiyle kişinin partnerine odaklanamaması veya cinsel olarak isteksizlik yaşaması durumu olabilir. Bu ameliyatlar sonrası genellikle saat içinde taburcu olabilir ve gün içinde normal hayatlarına ve işlerine dönebilirler. Talebiniz doğrultusunda Çağrı Merkezi yetkililerimiz size en kısa sürede dönüş yapacaklardır. Lazerle kapalı böbrek taşı ameliyatı Bu yöntemle vücutta hiçbir leşi olmadan idrar yolundan fleksibl üreterorenoskop fleksibl URS denen aletle böbreğin iç kısımlarına kadar ulaşılır. Endoskopik ameliyatların komplikasyonları son derece seyrektir. İdrar kesesine düşen taşın penis içerisinde takılma durumu yaşanabilir. Yapılan güncel bir araştırmaya göre; aktif cinsel yaşamı hastaların böbreklerindeki taşı daha kolay düşürdükleri görüldü. Böbrek taşı ameliyatından sonra iyileşme kişide bulunan taşa ve yapılan ameliyat cinsine göre değişiklik gösterebilir. Eğer böbrekte uzun süren tıkanıklık yoksa, kayda değer ödem yoksa, ameliyat esnasında mukozal hasar gerçekleşmemişse, üreterde kanalda darlık yoksa ve taşlar yeterince küçük parçalara bölünüp taşsızlık sağlanmışsa stent takılmadan da bu ameliyatlar gerçekleştirilebilir. Böbreklere zarar veren bu hastalık, nefronların deforme olması ile kendini göstermektedir. Böbrek taşı hastalıkları ve aktif cinsel ilişki performansı arasında kanıtlanmış doğrudan bir bağlantı yoktur. Bu avantajlar şunlardır: Hastanede kalış süresi daha kısadır Ameliyat kesisi ve izi yoktur Kanama daha azdır Enfeksiyon riski daha düşüktür Normal hayata dönüş daha hızlıdır İyileşme daha hızlıdır Komplikasyonlar daha azdır Açık böbrek, üreter ve mesane taşı ameliyatı Üriner sistem taşlarının açık ameliyatı eskiden çok daha fazla yapılmasına karşın günümüzde son derece seyrek olarak yapılmaktadır. Bu sistemlerin içerisinden lazer taşa yönlendirilir. Renal pelvis veya pelvis renalis, böbreğin çıkış kısmındaki üreterin üst ucudur. Kronik böbrek hastalığı; önemli bir toplum sağlığı sorunudur. Açık ameliyatlar endoskopik ameliyatlara göre hastalar için daha ağır ameliyatlardır. PNL, artık daha az oranda kullanılmaktadır. Özellikle üretere kanala yerleşmiş ya da böbrek pelvisi denilen ana havuza yerleşmiş böbrek taşları o böbreğin tamamını tıkayarak belli bir süre böbreğin fonksiyonunu etkilemiş olur. Üriner sistem taşı olan ve ameliyat gereken hastalar ameliyat öncesi genel bir değerlendirmeden geçer. BPH iyi hulu prostat büyümesi sonucu oluşmuşsa ayni seanssta hem prostat hem de taş endoskopik olarak ameliyat edilir. Bazen taşlar çok büyükse küçük bir kesi ile açık ameliyat ile de alınabilir. Operasyon sonrasında dönülecek cinsel yaşam için birtakım önlemler alınmalıdır. Hastalar taburcu edildikten sonra önerilere uyarlarsa ciddi bir sorun genellikle görülmez. Böbrek nakli sonrası cinsel yaşam ile ilgili bir sorun yaşandığında hiç çekinmeden mutlaka doktora başvurmalıdır. Börek taşı ameliyatından sonra cinsel ilişkiye tıbbi olarak izin verme böbrek ile mesane arasında takılan kateterin çıkarılmasıyla eş zamanlıdır. Eğer kayda değer tıkayıcı taş kalmadıysa DJ stent çıkarıldıktan sonra ağrı olmaz. Daha sonra taş fragmante edililir lazerle taş kırma.
